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世界動(dòng)物保護(hù)協(xié)會(huì)與健康報(bào)社日前共同發(fā)布《野生動(dòng)物友好醫(yī)藥倡議》，呼吁傳統(tǒng)醫(yī)藥健康領(lǐng)域的行業(yè)協(xié)會(huì)、研究機(jī)構(gòu)和企業(yè)采取行動(dòng)，支持傳統(tǒng)醫(yī)藥向野生動(dòng)物友好、生態(tài)友好方向發(fā)展。筆尖中醫(yī)（丁香科技有限公司）、北京春雨天下軟件有限公司、廣州白云山漢方現(xiàn)代藥業(yè)有限公司等9家單位署名支持。

春雨醫(yī)生CEO王羽瀟表示：“保護(hù)野生動(dòng)物人人有責(zé)，對(duì)抗病痛的永遠(yuǎn)不是更大的痛苦，而是科技的進(jìn)步。愿人人以己之身察萬(wàn)物之苦，以愛(ài)己之身呵護(hù)我們共同的家園。”

政策：收緊野生動(dòng)物入藥的口子

野生動(dòng)物入藥，有什么不利影響？

世界動(dòng)物保護(hù)協(xié)會(huì)科學(xué)家孫全輝博士介紹，野生動(dòng)物入藥會(huì)影響物種的生存，刺激對(duì)野生動(dòng)物的非法需求，減少物種的野外數(shù)量，影響生物多樣性。同時(shí)，野生動(dòng)物入藥會(huì)增加人畜共患病的風(fēng)險(xiǎn)，在野生動(dòng)物抓捕、交易、飼養(yǎng)、繁育的過(guò)程中，更容易傳播野生動(dòng)物攜帶的病原體。

“野生動(dòng)物入藥還存在道德和倫理方面的爭(zhēng)議。”孫全輝說(shuō)，這些爭(zhēng)議容易損害中醫(yī)藥行業(yè)，甚至阻礙中醫(yī)藥走向國(guó)際。

事實(shí)上，在我國(guó)，野生動(dòng)物入藥的口子一直在逐步收緊。

上世紀(jì)90年代至今，《中華人民共和國(guó)藥典》數(shù)次移除瀕危野生動(dòng)物藥材，其中，包括虎骨、犀牛角、玳瑁等。2020年，穿山甲屬所有種由國(guó)家二級(jí)保護(hù)野生動(dòng)物提升至一級(jí)，作為藥材的甲片也從其中移除。

為減少中醫(yī)藥對(duì)野生動(dòng)物的影響，相關(guān)部門(mén)也出臺(tái)多項(xiàng)措施，不斷加強(qiáng)藥用瀕危野生動(dòng)物保護(hù)。例如，2006年，我國(guó)全面禁止從野外獵捕豹類(lèi)和收購(gòu)豹骨；2020年9月1日起實(shí)施的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》也明確，含國(guó)家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品，不納入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》。

出路：瀕危藥材替代品研發(fā)取得突破

今年全國(guó)兩會(huì)期間，全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長(zhǎng)張伯禮指出，近年來(lái)，瀕危中藥材日漸緊缺，制約著中醫(yī)藥振興發(fā)展，建議推進(jìn)珍稀瀕危中藥材原創(chuàng)替代品研究，為我國(guó)走出一條既保護(hù)又利用的路子提供科技支撐。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心的楊光博士也認(rèn)為，隨著我國(guó)對(duì)野生動(dòng)物入藥的政策監(jiān)督力度不斷加大，對(duì)野生動(dòng)物尤其是瀕危野生動(dòng)物入藥的禁限越來(lái)越多，開(kāi)發(fā)替代品成為必然趨勢(shì)，也更符合公眾的期待，應(yīng)得到更多政策、資金和技術(shù)支持。

以熊膽替代品——轉(zhuǎn)化熊膽粉為例，它是在“十二五”“十三五”國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)成果的基礎(chǔ)上，基于現(xiàn)代中藥發(fā)酵原理，通過(guò)體外模擬熊膽汁酸合成肝腸循環(huán)過(guò)程，經(jīng)熊腸道特定優(yōu)良菌發(fā)酵轉(zhuǎn)化，規(guī)模化仿生制備而成的。轉(zhuǎn)化熊膽粉已通過(guò)科技成果評(píng)價(jià)，轉(zhuǎn)化熊膽粉海南省中藥材標(biāo)準(zhǔn)也已正式發(fā)布，相關(guān)中藥飲片有望很快投入生產(chǎn)。

北京岐黃中醫(yī)藥文化發(fā)展基金會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)江宗岳表示，熊膽替代品的面市對(duì)保護(hù)黑熊和生物多樣性都具有重要意義，也為消費(fèi)者提供了綠色、安全和更可持續(xù)的消費(fèi)選擇。

近年來(lái)，國(guó)家科技、衛(wèi)生和醫(yī)藥管理部門(mén)出臺(tái)多項(xiàng)重大舉措，鼓勵(lì)和支持珍稀瀕危藥材保護(hù)和替代品研發(fā)工作，取得顯著成效。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2021年，我國(guó)已批準(zhǔn)的人工藥材包括人工冰片、人工麝香、人工牛黃、體外培育牛黃、培植牛黃、人工虎骨、人工蟲(chóng)草菌絲、人工天竺黃等。通過(guò)化學(xué)復(fù)配、生物轉(zhuǎn)化等方式研發(fā)的人工替代品，不僅解決了牛黃、麝香等急缺動(dòng)物藥材的供給問(wèn)題，也獲得了良好的經(jīng)濟(jì)效益與生態(tài)效益。

共識(shí)：業(yè)界支持野生動(dòng)物友好醫(yī)藥

“大多數(shù)醫(yī)師對(duì)于替代藥物的態(tài)度是非常包容和開(kāi)放的。”蘇州云中醫(yī)信息技術(shù)有限公司創(chuàng)始人何雪峰介紹，在日常門(mén)診中，醫(yī)師開(kāi)方后，若藥房發(fā)現(xiàn)處方中的某一味或幾味藥材缺貨，就會(huì)請(qǐng)醫(yī)師換其他藥。如果某味藥材確實(shí)無(wú)法替代，醫(yī)師則會(huì)考慮更換藥方。過(guò)去，醫(yī)師常常就地取材，有什么藥就用什么藥，實(shí)在沒(méi)藥，就靠針灸等手法治病。“現(xiàn)在野生動(dòng)物藥材資源日趨匱乏，在臨床上已經(jīng)很少見(jiàn)，瀕危藥材的使用更是極其有限，不少醫(yī)館已經(jīng)在診療中探索創(chuàng)新和改進(jìn)配方，減少和替代野生動(dòng)物藥材的使用。”

世界動(dòng)物保護(hù)協(xié)會(huì)的一份調(diào)查也顯示，六成醫(yī)生會(huì)關(guān)注所開(kāi)藥品是否含有野生動(dòng)物成分；七成受訪中醫(yī)認(rèn)為野生動(dòng)物的替代藥成分對(duì)療效影響不大；在存在替代品的前提下，83.1%的受訪中醫(yī)會(huì)選擇效果更好、更安全的草藥替代品或更優(yōu)質(zhì)的人工合成品。

近年來(lái)，世界動(dòng)物保護(hù)協(xié)會(huì)在全球開(kāi)展“野生動(dòng)物友好醫(yī)藥項(xiàng)目”，倡導(dǎo)醫(yī)生、公眾、醫(yī)藥企業(yè)，支持以植物和人工合成品為主的動(dòng)物友好型野生動(dòng)物醫(yī)藥，促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥綠色、健康和可持續(xù)發(fā)展。目前，已有15家中國(guó)企業(yè)簽署承諾，停止生產(chǎn)和售賣(mài)含有瀕危野生動(dòng)物成分的藥品、保健品，支持草藥、生物藥等人道替代品，另有1000多位臨床醫(yī)生也簽署承諾，不向患者推薦或開(kāi)具含有瀕危野生動(dòng)物成分的藥品和保健品，同時(shí)支持患者和消費(fèi)者選擇人道制品。

正如專家所說(shuō)，野生動(dòng)物并非藥物，把它們留在大自然中就是最好的保護(hù)。